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Medizinisches Wo finde ich den richtigen Arzt?

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Alt 30.11.2011, 16:27   #1
thunderlips
Leihfahrradfahrer lass ich links liegen
 
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Registriert seit: 20.06.2010
Ort: Hamburg / Altona
Beiträge: 188
Unhappy Tractussyndrom oder auch Läuferknie genannt

Diese Diagnose habe ich vor ca. 3 Wochen von meinem Orthopäden erhalten nachdem ich beim Laufen (und anschließenden Gehen) große Schmerzen im äußeren rechten Knie bekam.
Seitdem habe ich sechs Einheiten Physiotherapie sowie eine Intensivkur mit Voltaren (Tabl. 75mg x2/ Salbe) und Traumeel hinter mir.
Leider haben diese ganzen Maßnahmen nicht wirklich gegriffen und das Knie schmerzt immer noch sehr deutlich. Selbst schmerzfreies Gehen ist ab einer Strecke über 1-2 KM nicht wirklich möglich.

Meine Laufumfänge betrugen vor dem Aufkommen jenes Syndroms rund 50km pro Woche. Diese habe ich meist in einem mittleren Tempo (4:30 pro KM) absolviert, da ich mit der Grundlagenphase erst im Dez beginnen wollte.

Kommende Woche habe ich erneut einen Termin beim Orthopäden. Der Doc kündigte schon beim ersten Termin, dass wenn Physio wie Tabletten nicht helfen, er für eine Traumeelinjektion plädiert.

Da ich durch die Forumssuche von mehreren Beiträgen zu diesem Thema weiß, jene aber nicht verfügbar sind, würde ich mich freuen, wenn Leser die sich mit der Diagnose auskennen oder einfach fachkundig sind mir helfen oder Ratschläge geben wie ich weiter voranzuschreiten habe...

Es nervt mich nämlich tierisch...Das Knie!

Besten Gruß, TL
thunderlips no ha iniciado sesión   Mit Zitat antworten
Alt 01.12.2011, 08:21   #2
Nihty
Nichtschwimmer
 
Registriert seit: 22.03.2010
Beiträge: 2
AW: Tractussyndrom oder auch Läuferknie genannt

Hallo,

mich hat es letztes Jahr bei meiner ersten Marathonvorbereitung erwischt. Lokale Ärzte konnten mir gar nicht helfen, ich habe mir, mehr oder weniger, ITBS selber diagnostiziert.
Danach fuhr ich nach Hannover zu Dr. Marquardt, der die Diagnose bestätigte. Hauptursache sind wohl meine O-Beine.
Seine Therapieempfehlungen:
- andere Laufschuhe ohne "Absätze" (Lighttrainer)
- Stärkung der Rumpfmuskulatur
- stark reduzierte Laufumfänge

Als ich komplett schmerzfrei war, fing an mit 3 x / Woche 1 km zu laufen. Das habe ich dann langsam auf 6 km gesteigert - bis heute
Mein wichtigster Tipp für Dich lautet: So bald beim Laufen Schmerzen auftreten, im langsamen Schritttempo wieder nach Hause laufen. Nur nicht gegen den Schmerz anlaufen!
Leider tritt das Problem auch beim Radfahren auf, teilweise auch beim Schwimmen.

Ich bin nun dabei mich für 2012 auf meine erste OD vorzubereiten. Mal sehen, wie es funktioniert. Ultraläufer oder LD wird wohl nie in Frage kommen.

Hier noch etwas Lesestoff:

1. Common knee injuries and runners knee - Do your knees sometimes give you the blues? | Sports Injury Bulletin

2. http://www.sgcvisser.nl/images/bless...20Syndrome.pdf

3. ITBS - Gegen Schmerzen anlaufen oder volle Genesung abwarten - RUNNERSWORLD.de – Community


Viel Glück!
Raik
Nihty no ha iniciado sesión   Mit Zitat antworten
Alt 02.12.2011, 10:06   #3
gibsonbjoern
Nach dem Freischwimmer darf ich allein in den See
 
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Registriert seit: 19.07.2009
Beiträge: 107
AW: Tractussyndrom oder auch Läuferknie genannt

Hi, ich hatte damit auch über ein Jahr zu kämpfen und habe immer wieder probiert mit Laufen weiter zu machen.
Was mir dann letztendlich wirklich geholfen hat ist

1. Kein Lauf über min 2 Monate lang.

(klingt sehr hart aber funktioniert, denn meist ist die Ansatzsehne des Tractus welche am äußeren Knie vorbeiläuft chronisch entzündet... ergo je mehr du läufst-- je länger bleibt die Entzündung

2. konsequentes Aufdehnen des Tractus und die Beweglichkeit steigern

(das dauert seine Zeit aber du wirst Erfolg haben, ich habe jeden Tag meinen Tractus für 15 sekunden PRO SEITE 3 mal gedehnt. Du darfst auch auf keinen Fall die andere Seite vernachlässigen.

Der Link soll nur die Übung verdeutlichen

Stretching: Dehnen für danach - Bilder - FIT FOR FUN
Auf dieser Seite ist die effektivste Übung die linke untere, bei der du auf dem Rücken liegst, beide Beine im Knie und Hüfte in 90° Winkel einstellst und anschließend das zu dehnende Bein überkreuzt sodass das Sprungegelenk auf dem anderen Knie liegt. Jetzt ziehst du das nicht zu dehnende Bein leicht zu dir und der Tractus der gegenseite wird gedehent. (lässt sich schwer beschreiben aber es existieren viele unterschiedliche Tractus Dehnübungen. Diese war bei mir die effektivste und ich benutze sie bis heute, jedoch nur noch 2 mal die _Woche.



gib mal bei googele "tractus dehnen" ein und du wirst auch auf andere Foren geleitet in denen dir erlärt wird wie die Übungen funktionieren.


Ich konnte keinen einzigen km Laufen ohne Schmerzen und sie nahmen immer weiter zu. Ich hatte 2 MRTs und war bei einem Sportmediziner und einem Orthopäden. Geholfen hat mir dann ein kompetenter Physiotherapeut der sich auch wirklich mit mir beschäftigt hat.
Das witzige ist eigentlich das ich Medizin studiere im 11.Semeseter und sich im Studium eigentlich niemand mit Sporterkrankungen und ihre Auswirkungen befassen will. Selbst der Sportmediziner wollte bei mir einen entzündeten Schleimbeutel diagnostiziert haben im Gegensatz zum MRT und nichts vom Muskel wissen.

Übrigens wird das jetzt meine Hauptausrichtung nach dem Studium werden.

Probier es aus wenn du magst aber ich rate dir dringend mit dem Sport auch zu pausieren auch wenn das sicherlich die schwerste und unschönste Hürde werden wird.
Ich bin heute absolut schmezfrei und konnte dieses Jahr schon wieder 2 Sprints und einen olympischen ohne Beschwerden absolvieren.

Gute Besserung und vor allem Durchhaltevermögen
gibsonbjoern no ha iniciado sesión   Mit Zitat antworten
Alt 03.12.2011, 10:20   #4
thunderlips
Leihfahrradfahrer lass ich links liegen
 
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Registriert seit: 20.06.2010
Ort: Hamburg / Altona
Beiträge: 188
AW: Tractussyndrom oder auch Läuferknie genannt

Hey Leute!

Erstmal vielen Dank für eure reichhaltigen Antworten.

Ich hatte das Glück das mein Orthopäde sofort das ITBS erkannt und diagnostiziert hat. Dafür bin ich nach dem Lesen eurer Beiträge sehr dankbar.

O-Beine habe ich nicht und mit Neutralschuhen laufe ich schon eigentlich immer. In letzter(er) Zeit primär mit Saucony Kinvara (für die längeren + 18km auch mal den Nike Lunarglide).

Ich habe jetzt damit begonnen Rumpfstabi konsequent (alle 2 Tage) in meinen Trainingsplan zu integrieren (früher eher wöchentlich) und täglich meine beiden Knie zu dehnen. Ausgangspunkt bilden die von euch verlinkten Übungen und diese:
Stretching and Strengthening Exercises for Iliotibial Band Syndrome | Running Times Magazine

Was mich noch interessiert ist die Frage nach der akuten Heilung. Stabi, Dehnen und ggf. nochmal eine Bewegungsanalyse sind ja eher Präventivmaßnahmen ergo eine Bekämpfung der Ursache.
Was habt ihr unternommen um akut gegen die Schmerzen respektive die Entzündung vorzugehen? Auf Tabletten habe ich irgendwie keine Lust mehr, Salben(Voltaren/Traumeel) erreichen die Reizung nur mäßig und zu Spritzen habe ich generell ein eher gespaltenes Verhältnis...

Vielen Dank und ein schönes, hoffentlich schmerzfreies, Wochenende!
thunderlips no ha iniciado sesión   Mit Zitat antworten
Alt 03.12.2011, 14:21   #5
Nihty
Nichtschwimmer
 
Registriert seit: 22.03.2010
Beiträge: 2
AW: Tractussyndrom oder auch Läuferknie genannt

Ich probierte Salben und Eis, es half nichts
Das Einzige was wirklich half war kein Sport zu treiben.
Wenn Du aber keine ausgeprägten O-Beine hast, stehen aber die Chancen gut, dass Du wieder beschwerdefrei wirst. Es dauert nur leider so verdammt lange...

Eine Frage an gibsonbjoern: Welche Umfänge läufst Du im Moment?

Gruß,
Raik
Nihty no ha iniciado sesión   Mit Zitat antworten
Alt 03.12.2011, 18:59   #6
kris_gm
Nordic Walker-Hinterherhechler
 
Registriert seit: 22.07.2011
Beiträge: 8
AW: Tractussyndrom oder auch Läuferknie genannt

hatte selber auch mit itbs zu kämpfen. wurde leider von den ärzten nicht diagnostiziert. hab ich somit mindestens ein jahr mit mir rumgeschleppt...

hab dann irgendwann was von itbs aufgeschnappt. hab dann bei youtube 'itbs stretches' eingehackt. gibt da massenhaft übungen zu. 3-4 übungen rausgesucht und intensiv angewandt. 3mal täglich.

ganz gut fand ich die hier:
Iliotibial Band (ITB) Stretch - YouTube

musste ich mir auch öfter anschauen, bis ich zum ersten mal auf die übung geachtet habe

auf eis und salben hab ich gänzlich verzichtet. nach 4-6 wochen konnte ich wieder schmerzfrei laufen.

grüße
kris
kris_gm no ha iniciado sesión   Mit Zitat antworten
Alt 03.12.2011, 20:25   #7
gibsonbjoern
Nach dem Freischwimmer darf ich allein in den See
 
Benutzerbild von gibsonbjoern
 
Registriert seit: 19.07.2009
Beiträge: 107
AW: Tractussyndrom oder auch Läuferknie genannt

Ich lauf zur Zeit um die 40km in der Woche, Radfahren ist bei 4-5h, und Schwimmen bei 6-8km. Ich werd nächstes Jahr beim Half in Kraichgau mitmachen und werde nie wieder das Dehnen (Des GANZEN Bewegungsapparates) vernachlässigen

Drück dir die Daumen das du es schnell loswirst,

Zum Thema Salben und Eis gibt es 2 Goldene Regeln:

Ist es akkut wird gekühlt, ist es chronisch wird gewärmt.

Nun ist es ja so das bei dieser Entzündung Kühlung auch nicht so verkehrt ist, jedoch ist der Benefit bei zu dehnenden Strukturen immer größer ist und ich dir somit rate wärmende Cremes wie Kytta f wärmend zu verwenden,
Wenn du keine wärmende verwenden möchtest empfehl ich dir Traumaplant.


Alles was Beinwell und Arnika beinhaltet ist wirkt immer und kannst du sofort verwenden bei muskulären Beschwerden als auch bei Gelenkschmerz.
gibsonbjoern no ha iniciado sesión   Mit Zitat antworten
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